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近日,南充市身心医院妇产科成功为一名38岁女性患者熊某切除了罕见的子宫血管平滑肌瘤,术后患者恢复良好,目前已顺利出院。
患者熊女士因下腹部不适一周,于9月16日入住医院妇产科。入院前的阴道彩超结果显示,其子宫后壁存在一个范围约7.7×4.4厘米的杂乱回声团,形态不规则,边界欠清晰,且内部可见丰富的血流信号。盆腔MRI平扫及增强扫描进一步提示,右侧附件区至子宫体右后壁存在不规则团块占位,考虑可能为子宫肌瘤伴右侧子宫/卵巢静脉平滑肌瘤病,或其他相关疾病。
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为明确诊断,医生安排了下腔静脉CTV检查,结果显示为子宫体右后壁肌壁间肌瘤伴变性,以及右侧静脉内平滑肌瘤病(I期),并已侵犯右侧子宫阴道静脉丛、右侧卵巢静脉起始段,且伴有子宫静脉多发血栓形成。
面对这一罕见且复杂的病例,医院妇产科主任唐添娟带领团队,在南充市中心医院妇产科主任罗岳西的指导下,进行了全面的术前评估,并制定了详细的手术方案,于9月24日为熊女士实施了“腹腔镜下全子宫切除术+双侧输卵管切除术+盆腔病损切除术+右侧卵巢动静脉高位探查术”。
手术过程顺利,成功切除了全部肿瘤组织。
术后,熊女士的生命体征平稳,恢复良好。病理检查结果证实切除的组织为子宫血管平滑肌瘤。经过全体医护人员的精心治疗和护理下,熊女士于9月30日康复出院。
子宫血管平滑肌瘤病是一种极为罕见的子宫肌瘤类型,具有类似恶性肿瘤的生物学侵袭性,通常起源于盆腔静脉,并可沿静脉系统蔓延至下腔静脉、右心房甚至肺动脉。由于该病发病隐匿,临床表现缺乏特异性,因此早期诊断和治疗具有极大的挑战性。
此次手术的成功,不仅体现了南充市身心医院妇产科在复杂病例处理方面的高超技艺,也为更多类似患者带来了希望和信心。
(图文由南充市身心医院提供)
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