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近日,首都医科大学附属北京安贞医院南充医院(南充市中心医院)(以下简称“北京安贞南充医院”)收治了一名长期不明原因头晕头痛的18岁少年,诊断为卵圆孔未闭后,心脏大血管外科为其成功实施南充首例生物可降解卵圆孔未闭封堵术。术后仅3天,该患者康复出院。
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10月22日,患者小王正在学习,又突发头晕,无法正常站立行走,症状持续6小时仍然未能缓解,被家长送至北京安贞南充医院急诊科。医生为其完善神经系统专科查体及相应CT、核磁等影像学检查后,未发现明显异常,于是进一步进行右心声学造影、心脏彩超,检查结果明确小王患先天性心脏病——卵圆孔未闭。
结合其病情及相关症状,神经内科与心脏大血管外科医生团队会诊评估,并与患者及家属详细沟通后,决定应用新型生物可降解卵圆孔未闭封堵器为其开展介入封堵治疗。
10月25日,手术在食道超声及X线透视引导下进行,心脏大血管外科副主任刘仕强团队和超声科、麻醉科、影像科等多学科团队合作,顺利将一枚大小合适的可降解封堵器植入心脏卵圆孔处,稳固夹闭打开的卵圆孔,X线下,牵拉确认,封堵器位置稳定,超声复查,封堵器成型良好,双盘紧密贴附房间隔,无残余分流,封堵成功,手术顺利完成。
术后第二天,小王便能下床自由活动,头晕等不适症状消失。10月28日,他康复出院。
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“生物可降解卵圆孔未闭封堵术在南充尚属首次开展。”刘仕强说,这标志着北京安贞南充医院在心血管治疗领域正式开启“可降解”新篇章,向努力实现人民群众“大病不出市”的目标迈进了坚实的一大步。
据悉,卵圆孔是人类胎儿时期心脏心房间隔里的一个正常血流通道,一般在婴儿出生后一年内会自行闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合就称卵圆孔未闭。
卵圆孔未闭有什么危害?刘仕强介绍,一旦人的静脉系统处于高凝状态,如喝水少、不爱动、长期卧床、长途坐车乘飞机、用药不当等,若再合并下肢、腹部、盆腔、痔疮等就容易形成深静脉血栓。静脉血栓可能通过未闭的卵圆孔由右心房进入左心房,随着血流再进入大脑、冠脉、肠系膜等,造成导致体循环栓塞,导致头晕、偏头痛、心梗、脑梗的发生,十分危险。
“生物可降解材料的应用是未来临床发展趋势,更少植入物、植入无残留、更低并发症、预后获益更长远,这些优势安全有效地提升了患者的生活质量。”刘仕强说,利用生物可降解材料为患者实施介入封堵,是该团队在心脏介入领域不断探索的成果,科室将始终致力于将国内外最先进的医疗技术引入南充,不断提升医疗服务质量和水平,努力打造区域医疗高地,造福广大病友。(图文由北京安贞南充医院提供)
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